MUGEJU: Información próximo concierto de asistencia
sanitariaEn la página Web de Mugeju se publica la
siguiente información sobre el concierto para la asistencia sanitaria:
Información sobre el próximo concierto de
asistencia sanitaria, actualizada a 18/11/2024
Desde la mutualidad ofrecemos la siguiente
información sobre el próximo concierto de MUGEJU con las entidades de seguro de
asistencia sanitaria:
Las entidades médicas DKV, SANITAS y MAPFRE han
optado por no presentarse al próximo concierto sanitario de MUGEJU para los
años 2025 y 2026 y, por tanto, las personas mutualistas adscritas a dichas
entidades deberán solicitar el cambio de entidad durante el
periodo ordinario del mes de enero.
DKV, SANITAS y MAPFRE prestarán asistencia
sanitaria a
las personas mutualistas que tengan adscritas hasta el 31 de enero
de 2025. Las únicas excepciones a esta fecha son las descritas en la
cláusula 8.1.2 del concierto actual, que dice lo siguiente:
“Si la Entidad no suscribiera un nuevo
concierto con MUGEJU para 2025, continuará obligada por el contenido del
presente concierto, para el colectivo que tuviera adscrito al treinta y uno de
diciembre de 2024, hasta el treinta y uno de enero de 2025.
Además, si a treinta y uno de enero
de 2025 estuviese prestando una asistencia en régimen de hospitalización o
una asistencia por maternidad, cuando el parto estuviese previsto para
el mes de febrero, la Entidad quedará obligada a seguir prestando la
asistencia en régimen de hospitalización o la asistencia por maternidad hasta
el día en que, respectivamente, se produzca el alta o se concluya la asistencia
por maternidad, respectivamente. En el supuesto de que la necesidad de
hospitalización se prolongue, la Entidad asumirá la cobertura hasta la
finalización del mes de junio de 2025, fecha a partir de la cual la nueva
Entidad de adscripción asumirá la cobertura.
Está obligación se extiende únicamente a los
supuestos de hospitalización que conlleven internamiento y a los supuestos de
hospitalización domiciliaria.”
Actualmente, conforme a las fases y plazos
legalmente previstos, continúa, con las entidades que han participado en la
licitación (SEGURCAIXA ADESLAS, ASISA Y NUEVA MUTUA SANITARIA), la tramitación
del procedimiento que resolverá la adjudicación del concierto de asistencia
sanitaria para los años 2025 y 2026. Se dará
puntual información por esta misma vía sobre la citada resolución.
Además, aclaramos que continúa en vigor el
convenio de MUGEJU con el INSS para las personas que elijan el sistema público
de salud.
Les informamos de que las entidades que
finalmente sean las adjudicatarias del contrato por el que se apruebe el
concierto deberán tener disponibles sus catálogos de servicios (catálogos
de proveedores o cuadros médicos) a finales de diciembre de 2024, con el fin de
que las personas mutualistas puedan consultarlos y decidir la entidad medica
por la que quieren optar.
